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性福醫學

小朋友需要割包皮嗎 ? 【性福醫師 Q&A 10 】

小朋友割包皮這個問題常常在門診被詢問到,其實重要的是在於有沒有常常發炎,因為小朋友他沒有性交疼痛的問題,主要看他發炎的比率,如果小朋友曾經有了發炎過,可是他可以做清洗的動作他可以維持他清洗沒有問題的話,我們其實不會建議那麼早去割包皮,我們會建議先用些低劑量的類固醇去塗抹,讓他有機會可以把陰莖外露,可以方便清洗。

因為感染常常是因為清洗不夠而造成的,等小朋友變大了,可能他到了國中、高中以後,我們才建議他重新評估要不要做手術。

是因為當小朋友在小學以下的年紀,他要割包皮勢必是要上全身性的麻藥,那醫生就會考量,一個全身性的麻藥跟這包皮手術的必要性,對小朋友的風險要去做評估。因為小朋友不可能在局部麻藥去做手術,即使這樣做,對小朋友將來的生理、心理上的成長會有很大的陰影。

也就是綜體來說,小朋友割包皮的時間點:

第一 在於他包皮發炎的頻率

第二 他有沒有辦法去控制

第三 當局部塗類固醇有沒有機會讓他放鬆而方便做清洗。

來決定他割包皮的時間點,如果我以上講的他可以達到一般我們會建議等他國中、甚至到高中、大學以後再去做需不需要做手術的評估。