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陽萎 ( 勃起功能障礙 )

不舉?獵奇!你不知道的戀屎症【性這回事】

面對勃起障礙,我想是男性最不想面對的問題,解決的方法千奇百怪,但卻鮮少人會想到底是什麼原因造成的,有時是真的不知道?還是,說出來的原因太傷人,真的是不好說….
做性治療的好處就是有足夠的機會及時間去協助個案發掘問題及解決問題。看似容易但實際上卻又不容易的勃起障礙,在我們看來只要原因知道了,解決的路程就不遠了。當然,我知道這是廢話,網上一搜,勃起障礙其中有一部分人是功能性的之外,大部分還是關係問題,更有一部分是性喜好問題,如果您要的是生殖,或者只要能「一次」就好,藥物可能會是值得您信任的最佳首選。
但有沒有想過,如果說藥物行不通,是自知的心理問題?那問題就會比我們想像的要更嚴重!半年前我進行了一位勃起障礙的個案,夫妻來診時先說結婚多年無一次成功進入陰道的經驗。老婆表示老公婚前沒嘗試過,婚後一直以來都對她沒性慾。
老公說,「我不是對你,是對任何人」
老婆說,「那就是同性戀囉」
老公說,「不是,我是SM(性虐)」
老婆說,「我願意讓你虐」
老公又說,「我是喜歡被虐」
老婆說,「我可以配合演出」
老公又說了,「我不喜歡配合演出,我要的是真虐!」

我的媽呀!兩人一來一往猜測老半天,最後的答案是「交給專業」的我們。直到老婆離開治療室,老公才願意說,「也不是SM,我是喜歡被極致的羞辱。『極致的羞辱』」是什麼?言語?皮鞭嗎?吐口水? 盡所我能的浮出我的猜測,但原來個案說的是「戀屎」。
這個真的好難!精神科對此種個案的處理方法不外乎是心理與藥物,但效果都不佳,沒有人知道要如何從根加以戒除。當大家都在想如何戒除時,個案的重點問題其實不是這個,是「無法性交」。因為戀屎的無法勃起和我們所認為的無法勃起壓根兒是兩件事。他們對勃起的本身也不一定有問題,對自己的性器官也沒有任何接觸的必要。因為戀屎,對性摩擦沒有需要勃起的動機,因為戀屎,對女性的身體沒有好感(甚至會噁心排斥),因為戀屎,對插入這件事完全沒有印象,因為戀屎,沒有需要經營性上和諧的要求。
直到結婚,老婆說「我們怎麼和別人不一樣」。「不一樣?」此時才發現必須要真實面對「性」這件事了。這讓我覺得有趣,看遍書上所說的戀物癖的治療方式,採集原因,都沒提及個案為何要進行修正治療?還有治療以後要幹嘛?為何要治療?以為只要不戀屎就等同可以恢復正常性生活了?其實不戀屎,他們就失去對性慾的本能驅動力。
個案最後老實說,這習慣婚前就有,甚至8~9歲就有跡象,當時懵懂也沒太在意,加上資訊在當時不發達,也沒那麼重口味,直到高中後有自己的上網及揭開資訊的能力才開始一發不可收拾,那時也還不知到會這麼嚴重影響未來,以為只是個人喜好,當然更不會想到和婚姻有什麼關聯?直到與女友交往時也沒仔細認真討論過,天真以為婚後會「自然」成功進行,沒想到會有勃不起來的問題。
仔細陪伴他走過他性行為的方式:首先是女主S穿著性感的長靴或高跟鞋,走上一個高台,再由高台上的一個預留口把穢物直接從肛門拉出來,直落入施者的嘴裡,然後在享受此的當下摩擦或不摩擦陰莖,此時也不需勃起動作就可直接射精完成性的過程。所以這樣的性愛是不需要直接接觸女體,也不需要勃起插入的動作,更不需要有人際關係及性挑逗,所有的過程都是一個女S(施虐者)在進行間接動作時完成。也就是說,除非是需要過兩個人的性交生活,否則對這些有這類型喜好的人來說沒有意義。因此,從治療的角度上看來,如果沒有一個特別大的動機,一個需要有人,而這個人是他愛她甚於他的喜好的,要改變,真的不容易,要治癒也是真的不容易呀!
說到這兒,當然要回頭看看這位先生,他的想治癒決心很大,他還想要一個可以性愛的婚姻生活,他愛她勝過自己的喜好,雖然在我們的協助之下已達60~70%的程度,也漸進性的克服對女性性器官的嫌惡,克服了可以摩擦甚至在自慰器中勃起射精,但許多動作還是有難度。改變的過程可以說是艱辛痛苦又反覆,雖然說我們感覺他離成功可以說接近了,但是誰也不知道最後一哩路還要走多久?短期間給不了的性福只能先放棄(婚姻)。再說,一個有壓力的性,說什麼要好,都是困難的。
作者簡介_ 嵩馥性健康管理中心 童嵩珍 主任 
童嵩珍 老師(2018年)6月參加北京的男科學論壇和大陸的男科、泌尿科醫生探討早洩及陽痿的議題。
嵩馥性健康管理中心 主任
嵩馥性健康管理中心 (北京、上海、深圳 )主任
中華性健康促進協會  理事長
台灣男性性醫學會  永久會員
國際性醫學會 ( ISSM ) 會員 
商業周刊、TVBS、壹週刊、 臉紅紅、媽咪拜 兩性專欄作家
樹德科技大學 人類性學研究所 畢業 暨 第七屆傑出校友
美國 ACS 臨床 性學家學院/專業性治療師訓練合格
德國談崔(Tantra)性能開發工作坊第四階(最高階)訓練合格
 
著作 :
性治療師教你好好做愛  不開刀不吃藥成功治療性功能障礙
 
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